Разрушение внутрисуставного хряща бывает не только в колене или плече. Если дегенеративные процессы охватывают межпозвоночные сочленения в области шеи, говорят об унковертебральном артрозе, или ункоартрозе. Что характерно для этого заболевания и как его лечат?
Как проявляется ункоартроз
Межпозвонковые диски покрыты специальной оболочкой, которая выполняет амортизирующую функцию. По той или иной причине диски теряют эластичность и упругость, видоизменяется структура хрящевой ткани. Человек испытывает боль и дискомфорт в области шеи, ему становится трудно повернуть голову в сторону.
Поначалу боль носит локальный характер и возникает после стремительной активности – резкого наклона головы или поднятия тяжести. Со временем она прогрессирует и беспокоит круглые сутки. Кроме болевого синдрома в шейном отделе позвоночника, человек жалуется на:
- хруст во время движения головой;
- головокружение;
- ограниченную подвижность шеи;
- перепады артериального давления;
- нарушение равновесия при ходьбе;
- шум в ушах;
- онемение верхних конечностей.
Чем опасен ункоартроз
На начальной стадии шейные мышцы спазмируются, что вызывает боль. Впоследствии она усиливается из-за того, что происходит ущемление нервных корешков и сосудов. Если заболевание не лечить, шейные позвонки постепенно сместятся относительно друг друга, нарушится стабильность позвоночника. Следующие этапы – ущемление позвоночной артерии и спинномозговых корешков. При длительном унковертебральном артрозе также нарушается кровоснабжение головного мозга.
Люди с ункоартрозом страдают от болей самого разного характера. При артериальных спазмах это могут быть ломящие боли и «мушки» перед глазами. При нарушении венозного оттока – тяжесть в голове и давящая боль, при мышечном спазме – болезненность приобретает опоясывающий и сжимающий характер.
В чем причина?
Дегенеративно-дистрофические изменения в шейных позвонках и хрящах возникают по таким причинам:
- травма в области шеи;
- врожденное недоразвитие шейного отдела;
- сколиоз;
- последствия полиомиелита;
- чрезмерное напряжение с осевой нагрузкой на позвоночник, например при ношении тяжестей или при активных занятиях спортом;
- гиподинамия;
- плоскостопие;
- нарушение метаболизма.
Провоцирующим фактором ункоартроза выступает ожирение, поскольку жировые отложения откладываются в верхнем плечевом поясе и затрудняют обмен веществ. Также не стоит забывать о возрастных изменениях в суставах и позвоночнике, эндокринных патологиях и длительном нахождении в статической позе.
Как подтвердить диагноз
Визуального осмотра, пальпации и жалоб пациента недостаточно. Врач должен проанализировать состояние межпозвонковых промежутков, убедиться в наличии или отсутствии остеофитов. Эту информацию дает рентгенологический снимок. С помощью МРТ определяют ущемление сосудов, нервов и мышц. Показано и исследование биохимии крови – кальциевый обмен, ревмопробы. Задача диагностики – определить характер изменения хрящевой и костной ткани в пораженном шейном участке.
Тактика лечения ункоартроза
Унковертебральный артроз можно вылечить, особенно если начать терапию на ранней стадии. В схему включают:
- анальгетики – для снятия боли;
- нестероидные противовоспалительные препараты, например диклофенак, нимесулид;
- миорелаксанты, для которых характерен центральный механизм действия;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
- хондропротекторы – таблетки и уколы с содержанием хондроитина и глюкозамина, для поддержки хрящевой ткани;
- антидепрессанты, улучшающие психоэмоциональное состояние человека в период изматывающей боли;
- физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез проблемных участков с новокаином для снятия боли и спазма, УВЧ, мануальную терапию, иглоукалывание;
- лечебную физкультуру.
В отличие от артроза других крупных суставов, при ункоартрозе не делают инъекции протезов синовиальной жидкости, например «Ферматрон», «Остенил» или «Нолтрексин». В случае с межпозвонковыми промежутками это не актуально: на первый план выходят совершенно другие принципы терапии.
При хронической боли в шее и плечах на помощь приходят такие простые упражнения:
Дополнительные рекомендации людям с унковертебральным артрозом
Ункоартроз протекает волнами: бывают острые периоды и периоды ремиссии. На «остром» этапе пациентам рекомендуют носить воротник Шанца, который ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника и снижает интенсивность боли.
Очень важно пересмотреть принципы питания и обогатить рацион витаминами с минералами. Они нормализуют метаболизм и ускорят эффект от терапии. Также на период лечения необходимо отказаться от вредных привычек, избегать спортивных перегрузок и тяжелого физического труда.
Унковертебральный артроз успешно лечится консервативно. Если заболевание запущено или стремительно прогрессирует, врач может порекомендовать операцию по удалению остеофитов или другое срочное хирургическое вмешательство. Это, однако, бывает нечасто. Тем не менее, чтобы боль в шее не доводила вас до исступления и не отнимала радость жизни, не терпите ее: покажитесь специалисту.
