Если боль в суставе настойчиво напоминает о себе, движения ограничены, вы чувствуете себя некомфортно, самое время обратиться к врачу. После полного обследования вы совершенно точно узнаете, что с вашими суставами. Самостоятельно поставить диагноз невозможно, ведь для этого специалист учитывает множество факторов, которые, казалось бы, не имеют к проблеме никакого отношения.
О чем вас может спросить врач
Диагностика артроза – это не только рентген проблемного сустава или МРТ. Обследование начинается с осмотра и опроса, который может включать самые разные вопросы.
В первую очередь, врач расспросит вас о симптомах:
- На что вы жалуетесь?
- Как долго присутствует боль или отечность, другие симптомы?
- Какие суставы беспокоят? (особое внимание врач уделит суставам с отеками, которые при касании вызывают болезненность и теплые на ощупь).
- Как проявлялись симптомы – внезапно или постепенно?
- Как изменяются симптомы после физической нагрузки и после отдыха?
- Бывают ли они утром, вечером, в течение дня?
- Что помогает вам облегчить симптомы?
Дополнительные вопросы на приеме ортопеда
Чтобы получить полную картину о состоянии вашего здоровья, специалист может задавать и другие вопросы.
В отношении общего состояния здоровья:
- Какие заболевания вы перенесли за последнее время?
- Принимаете ли вы на постоянной основе какие-либо медикаменты (рецептурные или без рецепта)?
- Есть ли у вас в анамнезе хронические или аутоиммунные заболевания?
- Были ли у вас травмы суставов?
- Связана ли ваша работа с длительным нахождением в статической позе (сидя или стоя), нет ли у вас на работе необходимости подолгу стоять на коленях?
- Не проживали ли вы в районе, где широко распространены грибковые инфекции?
Врача также наверняка заинтересует и семейный анамнез. Он уточнит, не болел ли кто-нибудь из ваших близких артрозом, не встречались ли в роду аутоиммунные заболевания и хронические состояния, случаи серьезных депрессивных расстройств.
Еще один аспект – ваши привычки. Они также важны для постановки диагноза и терапии. Будьте готовы ответить на вопросы:
- Курите ли вы и употребляете ли алкоголь?
- Занимаетесь ли спортом и как часто, в каком объеме?
- Каков ваш рацион питания, каким продуктам вы отдаете предпочтение?
- Достаточно ли хорошо спите?
- Насколько много в вашей жизни стресса?
Прием ортопеда – это не страшно! Вот как он проходит в одной из клиник:
Как проходит осмотр
Не удивляйтесь, что ортопед проведет полный осмотр, а не только прощупает суставы. Вам могут измерять температуру и артериальное давление, осмотрят глаза и горло, прослушают сердце. Следующий этап – суставы. Врач не только отметит визуальные признаки, но и попросит вас подвигать суставами, чтобы проверить диапазон движений и обнаружить болезненные участки.
Если у вас есть боль в спине, врач проверит, нет ли искривления позвоночника. Сколиоз приводит к смещению оси тела и нарушает походку, нагрузка на суставы нижних конечностей распределяется неравномерно – возникают предпосылки к артрозу. Поэтому не стоит удивляться интересу ортопеда к спине при жалобах на боль в колене или голеностопе.
Инструментальные и лабораторные исследования
Осмотра и опроса зачастую недостаточно. Это только подготовительный этап, по результатам которого врач назначит дополнительные обследования.
- С помощью рентгена можно рассмотреть состояние костных тканей, величину суставной щели, наличие остеофитов – костных наростов.
- МРТ покажет состояние хрящей, пораженных при артрозе, и других структур сустава, не видных на рентгене.
- УЗИ менее информативно, но более доступно.
Иногда пациенту назначают и дополнительные специфические исследования, например тест на проводимость нервных импульсов или анализ синовиальной жидкости. Анализы крови позволяют исключить артрит и другие заболевания воспалительного характера, поскольку артроза чаще всего протекает без воспаления.
Будьте готовы, что на первом приеме у ортопеда вы не узнаете свой диагноз. На его постановку и уточнение уйдет некоторое время, понадобятся результаты обследований и анализов. Артроз имеет схожие симптомы с множеством заболеваний суставов. Поэтому, прежде чем назначить вам хондропротекторы, протезы синовиальной жидкости «Ферматрон», «Остенил Плюс» или «Нолтрексин», врач должен убедиться в диагнозе. Доверьтесь специалисту.
