Среди протезов синовиальной жидкости много препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Однако она имеет весомый недостаток – быстро распознается ферментами, расщепляется и выводится из организма. Поэтому многие лекарства действуют недолго – спустя несколько месяцев приходится отправляться в медкабинет на новый курс.
На фоне протезов синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты препараты «Хаймовис» и «Нолтрексин» стоят несколько в стороне. Первый – потому что итальянский производитель использовал модифицированную разновидность гиалуроната натрия с улучшенными характеристиками, из-за чего препарат получился очень дорогим. Второй – потому что швейцарские разработчики обратились к синтетическому аналогу и значительно преуспели в этом. Рассмотрим, в чем особенности этих жидких протезов и какой лучше выбрать для лечения артроза.
О производителях
«Хаймовис» – это разработка итальянской фармацевтической компании полного цикла Fidia. Завод существует с 1942 г., протезы синовиальной жидкости выпускает относительно недавно, а поставляет их в Россию с 2015 г. Предприятие специализируется на исследовании свойств гиалуроновой кислоты и активно внедряет ее в ортопедию, травматологию, эстетическую медицину, офтальмологию.
«Нолтрексин» производит швейцарская компания, которая привлекла к этому специалистов высокомолекулярной физики. Результатом разработок стала единая макромолекула гидрогеля с очень плотной сшивкой, которая по многим параметрам выигрывает у натуральной или синтетической гиалуроновой кислоты.
Особенности протеза «Хаймовис» и его гиалуроновой кислоты
Действующее вещество итальянского протеза – HYADD®4, гексадециламид гиалуроната натрия. Попадая в сустав, эта модификация гиалуроната натрия формирует «мобильную сеть», благодаря которой гель надолго сохраняется внутри и не видоизменяется. Вещество обладает улучшенной вязкостью и эластичностью, хорошо амортизирует механическую нагрузку, а также способствует синтезу собственной синовиальной жидкости.

«Хаймовис» – итальянский протез синовиальной жидкости на основе улучшенной гиалуроновой кислоты
Преимущества вископротеза «Нолтрексин»
«Нолтрексин» – синтетический вископротез, который также используется для замещения дефицита синовиальной жидкости. Он имеет рекордно высокую молекулярную массу – 12,5 млн Да, поэтому надолго остается в суставе в первичном состоянии. Согласно результатам клинических и лабораторных испытаний, Noltrexsin обеспечивает длительный результат – после курса инъекций боль и тугоподвижность в поврежденном суставе исчезают на период до двух лет!
В составе нет компонентов животного происхождения, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию или отторжение, – препарат подходит даже людям со склонностью к аллергии. Еще одна особенность – наличие в составе ионов серебра с обеззараживающим действием. Благодаря им в месте введения не возникает воспаления.
Оба протеза синовиальной жидкости оказывают комплексное действие:
- увеличивают в суставе количество синовиальной жидкости;
- делают ее более вязкой и эластичной;
- снижают воспаление;
- замедляют разрушение хрящевой ткани;
- раздвигают хрящевые поверхности и прекращают их трение;
- стимулируют выработку собственной синовиальной жидкости.

«Нолтрексин» – синтетический вископротез с периодом действия до двух лет
Главные отличия между препаратами «Хаймовис» и «Нолтрексин»
| «Хаймовис» | «Нолтрексин» | |
| Количество шприцев в упаковке | 2 | 1 |
| Количество инъекций на курс | 2 | 1-4 – в зависимости от стадии артроза |
| Стоимость упаковки (актуальна на конец 2019 г.) | от 21 000 руб. | 6600-7000 руб. |
| Продолжительность терапевтического эффекта после курса | 6 месяцев | до 2 лет |
| Количество курсов на 2 года | 2-3 | 1 |
| Стоимость терапии на 2 года | 42 000-63 000 руб. | 7000-21 000 руб. |
| Эффективность при тяжелых стадиях артроза | умеренно-высокая | высокая |
| Эффективность при начальных и средних стадиях артроза | высокая | высокая |
| Страна-производитель | Италия | Швейцария |
Заключение
Что же выбрать? С точки зрения экономии, «Нолтрексин» требует меньше финансовых вложений. Лечиться им дешевле и комфортнее, ведь за 2 года предстоит сделать всего 2-3 инъекции в рамках одного курса. Многие же рассуждают так: дороже значит лучше. И выбирают итальянский протез с улучшенной гиалуроновой кислотой.
Модификация гиалуроната натрия, которую запатентовал итальянский производитель, действительно обладает улучшенными вязкостно-эластичными свойствами. Она и правда на высшем уровне выполняет амортизирующую и смазывающую функцию, хорошо защищает поврежденные суставы от механических ударов. Однако гиалуроновая кислота таковой и остается, поэтому все равно распознается ферментами и выводится.
В инструкции к «Хаймовису» указан прогнозируемый срок действия препарата – 6 месяцев, а для пациента имеет значение не столько вязкость его суставной жидкости, сколько то, как часто и дорого придется лечиться. Поэтому переплачивать за дорогой итальянский протез вряд ли имеет смысл, ведь синтетический швейцарский «Нолтрексин» отлично справляется с проявлениями артроза, к тому же действует в 3 раза дольше.

